陕西省科协所属社团领导（候选人）报审表

姓 名

性别

出生年月

照片

曾用名

民族

最高学历

职 称

党派

身份证号码

家庭住址

户籍所在地

所在单位

所在单位职务

通讯地址

邮政编码

单位电话

住宅电话

手机

现任社团职务

拟任社团职务

入会时间

简历

时   间

在何校学习. 何单位、社团任职

职   务

本人签章

年   月   日

所在单位意见

年   月   日

学会意见

年   月   日

注：本表用于社团主要负责人的登记和候选人的申报，社团职务指：理事长、副理事长、秘书长.